【連載】薬剤師・紗耶華の奮闘記⑨／避妊と妊娠

2026年11月15日人

【連載】薬剤師・紗耶華の奮闘記⑨／避妊と妊娠

先日私は誕生日を迎え、また年を重ねました。

女性はある年齢になると、「ご結婚は？」と聞かれ、結婚すると「お子さんは？」と聞かれます。そして「二人目は…？」と質問には終わりがないように感じる時があります。

今は、結婚をしなくても、幸せになれる時代です。子どもを持たない人生を選択できる時代なのです。

今から27年前の1999年、フランスで緊急避妊薬がOTC化されました。同じ1999年、日本ではようやく低用量ピルが承認され、2011年には緊急避妊薬が承認されました。

そして2026年２月から、今年になってようやく日本でも薬局で購入できるようになった緊急避妊薬。緊急避妊薬は、避妊に失敗した、あるいは避妊できなかった性交のあとに妊娠を防ぐために使う薬で、72時間以内に、できるだけ早く服用することが大切だとされています。

ただし、服用すれば100％妊娠を防げるわけではありません。72時間を超えている場合など、状況によっては速やかに産婦人科につなぐ必要があります。

望まない妊娠を防ぐことは、その女性だけの問題ではありません。厚生労働省の虐待死亡事例の検証でも、生後0日に亡くなった子どもの事例の多くの背景に、予期しない妊娠や計画していない妊娠があると報告されています。

もちろん、望まない妊娠がすべて虐待に繋がるとは思っていませんし、予期せぬ妊娠をきっかけに幸せな人生を歩んでいる方もたくさんいらっしゃるでしょう。しかし、女性にとって妊娠・出産は人生の大きな選択であることはまぎれのない事実です。

緊急避妊薬を薬局で購入できるようになったからこそ、私たち薬剤師の役割は大きいように感じます。緊急避妊薬を求めて来局される方の気持ちに寄り添い、その方の不安、そしてこれから先の人生に寄り添える薬剤師とは…。

購入する方の中には、不安や後悔、誰にも知られたくない気持ち、あるいは誰にも話せない事情を抱えている方もいらっしゃいます。緊急避妊薬は、保護者の同意がなくても購入することができること、また、緊急避妊薬を服用しても、将来の妊孕性（妊娠する力）に影響しないことも、多くの方に知っておいていただきたいことです。

私は、薬剤師として「話したくないことは、無理に話さなくても大丈夫。でも、これから先のことを一緒に考えさせてね。」と伝えていきたいと思っています。

何度も緊急避妊薬を必要としている人がいたら、低用量ピルや普段からできる避妊方法についてしっかり伝えること、婦人科受診をすすめることも薬剤師としての大切な役割です。

一方で、私が学生時代の性教育を思い出してみると、避妊については習ってきましたが、「いつまでも同じように妊娠できるわけではない」ということを、どれほど具体的に教わったのかがわかりません。「いつか子どもが欲しいと思ったとき、年齢によって妊娠しやすさが変わる」ということも、若いうちから知っておいて欲しいと思っています。

私が娘を出産したのは、36歳でした。今の時代、私と同じくらいの年齢で出産する方も多くいらっしゃいますが、一般的に35歳以上の初産は、高年初産婦とされます。幸いにも私は自分のタイミングで、自分の望む時に妊娠し、元気な娘を抱くことができましたが、これは決して「当たり前」のことではありません。

芸能人の高齢出産を目にすると、40代後半でも元気な子どもを抱くことができるという錯覚に陥ることがあります。40代で元気な子どもを抱くことができる方がいる一方で、年齢とともに妊娠率や出生率は低下し、流産率は上昇していくという現実も若い方々には知っておいていただきたいのです。

妊娠しないための知識も、いつか妊娠したいと願ったときのための知識も、自分の人生を自分で選ぶための大切な情報として、私は多くの方々に知っていただきたいと思っています。

緊急避妊薬のスイッチOTC化に対する反対意見には、残念ながら「薬剤師の知識が不足している」との意見があがりました。そんなこと、もう言わせない！『緊急避妊薬ＯＴＣ適正販売ガイド』薬事日報社刊(編集：一般社団法人日本家族計画協会　編集主幹：北村邦夫）を参考に一緒に勉強しましょう。